Нольпаза – асқазандағы өртті ұзақ уақытқа сөндіреді.
- Қыжылдың симптомдарын басады
- 24 сағат бойы әсер етеді
- Күніне 1 таблетка жеткілікті
Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) дамыған елдер халқының 20-30% зардап шегетін асқазан-ішек жолының едәуір таралған ауруы болып табылады. ГЭРА – бұл асқазанның қышқыл ішіндегісінің өңешке (тамақ пен асқазан арасындағы ас қорыту жолдарының бөлігі) шамадан тыс құйылуы. ГЭРА едәуір таралған симптомдар қыжыл және кекіру болып табылады.
САУ АСҚАЗАН
ГЭРА
Қыжыл – бұл жайсыздық сезімі, өңештің орналасу проекциясында төс сүйегінің артында күйдіріп ашу сезімі.
Регургитация – бұл құсу рефлексінсіз асқазаннан өңешке тамақтың еріксіз жылжуы.
Қыжыл мен кекіру ауыздағы қышқыл немесе ащы дәммен, ауыздан жағымсыз иіспен, асқазанның ішіндегісінің ауызға түсуімен, құсумен, тілдің күйдіріп ашуымен, ауыз қуысының ойық жараларымен (афта) қатар жүруі мүмкін.
Гастроэзофагеальды рефлюкс симптомдары белсенді жас тұрғындар арасында едәуір таралып келеді. Соңғы онжылдықта, әсіресе 30-39 жас аралығында ГЭРА бар пациенттердің үлесі елеулі өсті.
Қыжылдың жиілігі
ГЭРА симптомдарын аптасына бір реттен артық сезінетін адамдар рецептсіз босатылатын протонды помпа тежегіштері (ППТ) сияқты тұз қышқылының артық өндірісін төмендететін препараттармен емдеу курсын алуы керек. Егер жиі пайда болатын симптомдар күрделі болмаса, Дүниежүзілік гастроэнтерологиялық ұйым рецептсіз ППТ екі апталық емдеуді, сондай-ақ өмір салты мен тамақтануды өзгертуді ұсынады.
СІЗ БІЛДІҢІЗ БЕ?
Әрбір үшінші ересек адам аптасына кемінде бір рет асқазанмен проблемаларды бастан өткереді.
Күндіз-түні қыжыл
Тәулік бойы пайда болатын қыжыл симптомдары оны сезінетін кез-келген адамның өмірін қиындатып, күндіз-түні тыныш өмір сүру мүмкіндігінен айыруы мүмкін.
Өмір сапасы: адамдардың 40% – ға жуығы қыжыл олардың отбасылық өміріне әсер етеді деп санайды. Отбасылық түскі ас пен мейрамханаларға бару симптомдары бар пациенттердің негізгі мәселелерінің бірі болып табылады. Олар көбінесе тамақпен байланысты қарым-қатынастан аулақ болады.
Ұйқы. Пациенттердің 60%-дан астамында түнгі қыжыл ұйқының бұзылуын тудырады, бұл келесі күні жұмысқа әсер етеді. Олардың кейбіреулері асқазанның қышқыл ішіндегісінің өңешке немесе ауызға (регургитация) қайту нәтижесінде пайда болатын созылмалы жөтелге байланысты түнде ұйықтамайды.
Өнімділік: Ұйқының болмауына байланысты өмірлік тонус төмендеуі мүмкін, сіз қажу, шаршау, әлсіреу, зейін қоюдың төмендеуін байқайсыз. Бұл келесі күні үйде және жұмыста өнімділікке әсер етеді.
СІЗ БІЛДІҢІЗ БЕ?
ГЭРА зардап шегетін пациенттер өмір сүру сапасын жүрек-қантамыр аурулары мен диабет бар пациенттермен бірдей немесе одан да нашар деп бағалайды.
Қыжылды басқару
Тамақтанудағы өзгерістер. Қыжыл туғызуы мүмкін тағамдар мен сусындар:
толық сүт, шоколадты сүт
Қуырылған көкөністер, Көкөніс тұздықтары, Тұздалған қиярлар және Басқа консервілер
Лимон, апельсин, грейпфрут, ананас
Құстың майы мен терісі, шұжық өнімдері
Фастфуд, барлық жануарлар мен өсімдік майлары
Шоколад, жалбыз, қуырылған тәттілер (мысалы, пончиктер, кекстер)
Алкогольді сусындар, кофеинді не кофеинсіз кофе, қою қара, газдалған сусындар
Қышқыл сорпалар, қою сиыр етінен жасалған сорпа, тауық етінен жасалған сорпа
Чили, карри, сарымсақ, қара сарымсақ, бұрыш сияқты дәмдеуіштер
Тамақтанудағы өзгерістер: қыжылды тудыратын тағамдардан бас тарту (мысалы, ащы, қуырылған, шай, кофе, шоколад, ірімшік) симптомдарды азайтуға көмектесуі мүмкін.
Салмақты бақылау. Қалыпты салмақты демеу ішке қысымды төмендетіп, төменгі өңеш сфинктерінің (ТӨС) функциясын жақсартуы мүмкін.
Өмір салтын өзгерту: шамадан тыс тамақтанудан бас тарту, тамақтанғаннан кейін бірден жатпау және төсек басын көтеру қыжыл мен рефлюкс симптомдарының алдын алуға көмектесуі мүмкін.
Темекі шегуден аулақ болыңыз: темекі шегу төменгі өңеш сфинктерінің, өңеш пен асқазан арасындағы тесікті бақылайтын бұлшықеттің функциясын әлсіретеді. ТӨС әлсіреген кезде асқазан қышқылы және басқа ішіндегісі қыжыл мен жайсыздықты туындата отырып, өңешке қайта түсуі мүмкін.
Дәрілер. Рецептсіз босатылатын дәрілер асқазан қышқылының өндірісін азайтуға және симптомдарды жеңілдетуге көмектесуі мүмкін.
Егер симптомдар аптасына бір реттен жиі пайда болса, бейтараптандырғыш агентті (антацидті) қабылдау әрқашан қанағаттанарлық шешім бола бермейді, өйткені ол тек қысқа мерзімді жеңілдетуді қамтамасыз етеді және бөлінетін қышқылдың мөлшерін азайтпайды. Симптомдардың жиілігіне байланысты фармацевтер немесе дәрігерлер өмір салтын өзгертуді және асқазан қышқылының секрециясын төмендететін протонды помпа тежегіштерімен (ППТ) емдеуді ұсынуы мүмкін, осылайша симптомдарды едәуір ұзақ уақыт жеңілдетуді қамтамасыз етеді. ППТ асқазан қышқылының секрециясын бақылауға арналған тиімді дәрілік заттар болып табылады.
Нольпаза қалай жұмыс істейді
Нольпазаның құрамында әсер етуші зат пантопразол бар. Пантопразол протонды помпа тежегіштеріне (ППТ) жатады және Н+ иондарының асқазанның саңылауына айдалуын тежейтін К+/Н+ АТФазасымен (протонды помпа) тікелей байланысады. Протон помпаның тежегіштері париетальды жасушалардағы тұз қышқылы секрециясының соңғы фазасын бәсеңдетеді және осылайша оны бақылауды қамтамасыз етеді. Олар қыжыл симптомдарын ұзақ уақыт емдеу үшін пайдаланылатын едәуір тиімді және қауіпсіз препараттардың бірі болып табылады. Күніне бір ғана таблетка 24 сағаттық тиімділікті қамтамасыз етеді және қыжыл симптомдарының жиілігін төмендетеді.
Қыжылдың себебі өңештің саңылауына асқазан сөлінің шамадан тыс құйылуы болып табылады.
Асқазанның қышқыл құрамының өңештің шырышты қабығымен ұзақ уақыт байланыста болуы оның зақымдануына әкелуі мүмкін. Бұл зақым әдетте қыжылмен қатар жүреді.
Нольпаза асқазан қышқылы секрециясының орнын бақылайды.
Асқазан қышқылын асқазанның париетальды жасушалары өндіреді. Пантопразол осы жасушалардағы протонды сорғыларды тежейді және осылайша қышқыл секрециясын тікелей бақылайды.
Нольпаза қыжылды тиімді бақылауды қамтамасыз етеді.
Пациенттердің көпшілігі емдеудің 2-4 аптасынан кейін қыжылдың жеңілдеуін сезінеді.
Пайдалану жөніндегі нұсқаулар
Нольпаза – ересек пациенттерде рефлюкс симптомдарын (мысалы, қыжыл, қышқыл кекіру) қысқа мерзімді емдеуге көрсетілген препарат.
Бір таблетканың құрамында 20 мг пантопразол бар.
Дозасы
Пантопразолдың ұсынылатын дозасы күніне 20 мг (1 таблетка) құрайды.
Қолдану жиілігі мен уақыты
Нольпазаның ұсынылатын дозасы күніне бір рет 20 мг құрайды. Нольпаза® 20 мг таблеткаларын шайнамаған немесе тістемеген жөн, оларды тұтастай жұтуы және сұйықтықтың жеткілікті мөлшерімен ішіуі тиіс. Препаратты қабылдау тамақтанар алдында жүргізілуі керек.
Емдеу ұзақтығы
Симптомдарды басу үшін препаратты 2-3 күн ішінде қабылдау қажет болуы мүмкін.
Симптомдар толығымен жоғалғаннан кейін емдеу тоқтатылуы тиіс.
Дәрігерге қашан бару керек?
Егер симптомдар 2 апта бойы үздіксіз емдеуден кейін жоғалмаса және симптомдардың жақсаруы байқалмаса, дәрігерге қаралыңыз.
Дәрігердің кеңесінсіз емдеу 4 аптадан аспауы тиіс.
Оны үнемі қабылдау маңызды, өйткені ол қышқыл секрециясын теңестіреді және симптомдардың қайталануының алдын алады. Нольпазаның бір таблеткасын қабылдаңыз симптомдарды ұзақ уақыт жеңілдету үшін 14 күн бойы күнделікті бақылау.
Жиі қойылатын сұрақтар
Нольпаза құрамында 20 мг пантопразол бар, ол мұқият тестіленген және көптеген жылдар бойы пайдаланылған тиімді зат. Оның қауіпсіздігі көптеген клиникалық зерттеулерде расталды. Нольпаза дәріханадан рецептсіз босатылады. Нольпаза – бұл байқаусызда салмақ жоғалту, қан құсу, қара нәжіс немесе нәжістегі қан, жұтумен қиындықтар немесе жұтқан кездегі ауыру сияқты қыжылды жиі сезінетін, бірақ аурудың басқа ерекше немесе алаңдатарлық симптомдары жоқ адамдарға арналған препарат.
Антацидтер асқазандағы қышқылды бейтараптандырады. Олар тез әсер етеді, бірақ әсері қысқа мерзімді (1-ден 3 сағатқа дейін), сондықтан оларды күніне бірнеше рет (4-тен 5 ретке дейін) қабылдау керек және қышқыл тәуліктің түнгі уақытында бейтараптандырылады деп болжауға мүмкіндік жоқ. Протонды помпа тежегіштерінің әсері (мысалы, Нольпаза) сәл кейінірек пайда болады, бірақ ұзаққа созылады, өйткені бұл препараттар асқазан сөлінің секрециясын бәсеңдетуде едәуір тиімді. Әдетте оларды күніне бір рет қана қабылдау керек, өйткені олардың әсері тәулік бойы.
Нольпаза протонды помпа тежегіштеріне жатады, олар өзінің спецификалық әсерінің арқасында рецептсіз қолжетімді басқа препараттарға қарағанда едәуір ұзақ әсер етеді. Әсер етуші зат – пантопразол, протонды помпаны тежей отырып және осылайша қыжылды ұзақ уақыт бақылауды қамтамасыз ете отырып, асқазан қышқылының секреция орнына әсер етеді. Тек бір таблетка 24 сағаттық тиімділікті және қыжыл симптомдарын ұзақ уақыт жеңілдетуді қамтамасыз етеді.
Препарат дереу жеңілдету үшін қолданылмайды. Препарат бірнеше сағаттан кейін жұмыс істей бастайды, ал асқазан қышқылының секрециясының бәсеңдеуі 24 сағатқа созылады. Пациенттердің көпшілігінде қыжылдың қарқындылығының төмендеуі препаратты қабылдаудың 1 күнінен кейін, ал ең соңында бірнеше күннен кейін пайда болады.
Нольпазаны тамақтанудан шамамен 30 минут бұрын қабылдау ұсынылады, дұрысы таңғы ас алдында. Таблеткаларды судың аздаған мөлшерін іше отырып, тұтастай жұту керек. Оларды шайнауға, ұсақтауға немесе екіге бөлуге болмайды.
Әдеттегі симптомдар кезінде дәріні 2 апта ішінде қабылдауға болады. Егер дәріні екі апта бойы үздіксіз қабылдағаннан кейін симптомдардың жақсаруы байқалмаса, дәрігерге жүгіну керек.
Егер қыжыл өте күшті болса және ұзақ уақытқа созылса және сіз 2 апта бойы өзін-өзі емдеуден кейін жеңілдік сезінбесеңіз, дәрігерге қаралуыңыз керек. Егер сізде байқаусызда салмақ жоғалту, қан құсу, қара нәжіс немесе нәжістегі қан, жұтудың қиындауы немесе жұту кезінде ауыру сияқты ерекше немесе алаңдатарлық симптомдар пайда болса, медициналық көмекке жүгіну маңызды.
Егер препараттың кезекті дозасын өткізіп алса, келесі күні келесі ұсынылған дозаны әдеттегі уақытта қабылдаңыз.
Егер Сіз Нольпаза препаратын қабылдағаныңызға қарамастан, қабылдаудың алғашқы күндерінде қыжылды сезінсеңіз, антацидтерді қосымша қабылдауға болады. Антацидтер олар әсер ететін ортаның қышқылдығын тез төмендетеді, бірақ олар протонды помпаның тежегіштерінен айырмашылығы қышқыл секрециясын бәсеңдетпейді.
Дәрігердің рецептісіз босатылады. Медициналық қолдану нұсқаулығын мұқият оқып шығыңыз. Өзін-өзі емдеу денсаулығыңызға зиян келтіруі мүмкін.